【小科普】腿部骨折比前十字韧带撕裂更严重吗？哪个恢复期更长？

12月23日讯 利物浦俱乐部今日发布公告，伊萨克已经完成踝关节损伤（包括腓骨骨折）的手术。BBC撰文《腿部骨折比前十字韧带撕裂更严重吗？》，对球迷最关注的两种不同类型的伤势进行解读。

从表面上看，腿部骨折听起来是最难恢复的伤病之一，但实际上它与其他常见的足球伤病（如前十字韧带撕裂）相比如何？

腿部骨折有哪些类型？

对比腿部骨折与其他伤病时，简单的答案是：这取决于哪块骨头骨折，以及严重程度。

足球中最常见的腿部骨折发生在小腿骨骼——胫骨和腓骨。

腓骨骨折是愈合最快的腿部骨折类型之一，因为腓骨是构成小腿外侧的两根骨头中较小的一根，且不承重。这类骨折的愈合相对较快，通常约为六到八周。

胫骨是小腿骨骼中更粗壮的那一根，骨折后可能需要三到四个月才能愈合。

在极少数情况下，足球伤病中也可能发生股骨（大腿骨）骨折。股骨比胫骨和腓骨结实得多，比赛中受冲击的可能性也较低，因此足球运动员的大腿骨骨折不如小腿骨折常见。这类骨折同样需要三到四个月才能愈合。

运动理疗师尼克·沃思告诉BBC，“一切都取决于严重程度。”

“如果只是腿部外侧受击造成的单纯腓骨骨折，他可能在六周内重返赛场。”

然而他表示，任何涉及胫骨的伤势都可能导致伊萨克“在保守治疗情况下缺席三到四个月”。

“严重程度将决定是否需要手术或植入钢钉和钢板。这会增加恢复时间，因为他们需要确保骨折部位稳定和牢固。”

在骨骼中加入钢钉和钢板意味着球员可以更快开始康复训练，因为骨折部位已得到稳定。

前十字韧带损伤相比如何？

前十字韧带损伤是体育界最令人畏惧的伤病之一，主要是因为其众所周知的漫长恢复期。

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前十字韧带是膝关节中的一条结缔组织带，可能因球员突然变向或跳跃落地而受损。

“前十字韧带手术的范围以及重建膝关节所需的一切，都需要很长时间才能使肌肉重新强化并恢复稳定性，”沃思补充道。

“这是一个非常重要的结构，因为它通过膝关节支撑着整条腿的稳定性，实际上需要9-12个月重建。”

“我们常说六到八个月，但通常要看到球员恢复最佳状态需要更长时间。”

历史上，前十字韧带损伤历来被认为是某些运动员“职业生涯终结”的标志，但外科手术技术的进步，包括使用捐赠者的膝盖骨和腘绳肌腱进行移植，意味着现在的前十字韧带重建比以往更有效，大多数运动员最终能够重返职业比赛。

腿筋受伤

腿筋伤势（腘绳肌损伤）是另一种常见的足球伤病，但与骨折或前交叉韧带撕裂相比，往往只需要创伤较小的治疗方式。腿筋伤势可分为一级（轻度拉伤，恢复几天）、二级（部分撕裂，恢复几周）或三级（严重或完全撕裂，恢复数月）。

尽管三级撕裂需要专业护理，但总体而言，腿筋伤势比骨折或前十字韧带损伤需要手术的可能性更小，除非是极端情况。

阿森纳的哈弗茨因严重腘绳肌撕裂，手术后自二月以来一直缺席，而他的队友布萨卡最近仅缺席了几周。

为什么这些伤病的恢复期差异如此之大？

腿部骨折比前十字韧带损伤恢复更快的原因之一，是因为球员能够更早进行治疗。

“对于骨折，你可以相当早地开始一些康复工作，因为骨折实际上通过应力线愈合，”沃思说。

“通常骨折部位稳定下来且不那么疼痛后，对骨折部位施加重量或压力实际上可以刺激更多骨骼生长，使其愈合得更好、更快。”

这是因为骨小梁（一种海绵状多孔、呈蜂窝结构的骨骼，存在于胫骨和股骨等长骨的末端）沿着应力线生长，因此施加的应力越大，它变得越坚固。

“最初你会让受伤部位避免承重，但随后通过关节承重可以使骨骼更有效地生长并更快愈合。”

相反，前十字韧带损伤需要长时间的休息才能有效恢复。

运动理疗师本·沃伯顿告诉BBC，“一旦进行手术，膝关节会受到很大创伤。”

“待创伤稳定后，前三个月必须休息。三个月过后，才能开始康复训练。”

“然后是身体调整和训练阶段，强化腿部力量，让球员逐步恢复跑步、训练和比赛。这就是为什么ACL需要这么长时间。”